As
chamadas Disfunções Têmporo-Mandibulares (DTMs) podem ser consideradas
uma subdivisão das Dores Orofaciais e representam possivelmente o
segundo lugar na responsabilidade pelas queixas dos pacientes. O termo
DTM se relaciona a dores e/ou disfunções que envolvem a musculatura
mastigatória, a articulação têmporo-mandibular (ATM) ou ambas.
Portadores das Disfunções Têmporo-Mandibulares (DTMs) podem sentir dores
na face, dores de cabeça crônicas, dores no pescoço ou na própria ATM,
cansaço facial ao acordar, desordens no aparelho mastigatório, tais como
dificuldade para abrir, fechar ou movimentar a boca, travamento bucal
durante a alimentação, dores de ouvido, ruídos ou zumbidos no
ouvido,
entre outras manifestações. Diante dessa variedade de sinais e sintomas
que podem estar presentes, muitas vezes o indivíduo portador de DTM
procura profissionais de diversas áreas da Saúde em busca de um
diagnóstico.
Alguns fatores podem estar associados às DTMs, entre os quais têm papel
de destaque o apertamento dentário ou o ranger dos dentes, conhecido
como bruxismo. Hábitos nocivos, não fisiológicos, como morder objetos e
roer unhas também podem ser fatores de risco para o desenvolvimento do
quadro. Anormalidades no encaixe dos dentes (má oclusão), má postura
corporal, fatores emocionais, alterações psicológicas ou psiquiátricas
podem também estar relacionados às DTMs, que são, portanto, de interesse
multidisciplinar e inclusive multiprofissional (Odontologia, Medicina,
Fisioterapia, Psicologia).
O conhecimento dos fatores mencionados permite ações preventivas de
correção, no intuito de evitar o risco de desenvolvimento do problema.
Como exemplo na área Odontológica, podemos citar a importância da
realização de tratamentos odontológicos reabilitadores, que visem
corrigir problemas dentários. Restaurações com anatomia inadequada,
desgastadas ou fraturadas, muitas vezes precisam ser substituídas para
devolução da harmonia na mordida. A perda de um único dente, seja por
qual motivo for - infecção, trauma, fratura - pode ser suficiente para
alterar o equilíbrio do sistema mastigatório e desencadear problemas.
A reposição do dente perdido por meio de implantes dentários ou próteses
é o caminho certo sob o ponto de vista preventivo, antes que a falta do
dente gere inclinações dos dentes vizinhos e/ou deslocamento dos dentes
antagonistas e consequente desordem do sistema mastigatório.
Tratamentos ortodônticos que corrijam a oclusão, cirurgias faciais para
correção de deformidades dento-faciais são outros exemplos de
tratamentos que podem ser realizados.
O tratamento da Dor Orofacial e da DTM varia de acordo com o tipo de
problema e sua complexidade. Um profissional experiente e habilitado a
realizar um correto diagnóstico será capaz de conduzir o tratamento
adequado, que pode envolver o uso de aparelhos bucais miorrelaxantes,
métodos de terapia física (calor, ultrassom, tens, laserterapia),
acupuntura, uso de medicamentos, reeducação postural, cirurgias. Enfim,
uma análise criteriosa do quadro apresentado, por meio de exame clínico,
histórico detalhado obtido pelo relato do paciente, exames
complementares que possam colaborar para o diagnóstico, permitirão ao
profissional definir a estratégia de tratamento.
Diante da complexidade do tema, acreditamos que mudanças de hábitos
orientadas por profissionais capacitados são exemplos de medidas
preventivas eficazes que podem ser adotadas pela população, visando uma
melhor qualidade de vida, livre de dor!
Fonte: Fisioterapia.com
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O
pneu do carro está gasto. O motorista troca o pneu. O alarme de casa
dispara. O morador vai verificar o que está acontecendo. As pessoas
sabem o que fazer quando recebem um alerta, mas isso só funciona para as
coisas. Quando o braço, punho ou ombro começam a doer o mais comum é
que as pessoas ignorem o sinal até que ele se transforme em um
diagnóstico: tendinite. E uma vez instalada, a doença torna-se difícil
de tratar e, muitas vezes, reincidente.
Apesar do quadro desanimador, da disciplina necessária para lidar com o
problema, a tendinite não é imbatível. Tem cura, claro que tem.
É a luta do mais fraco com o mais forte. Se eu der um soco na parede,
provavelmente, vou quebrar minha mão. Se a minha mão não for mais forte
que a parede nunca vou quebrar a parede. Cada pessoa possui uma
necessidade diferente no que diz respeito à prevenção e tratamento da
tendinite e fatores como a profissão e o biótipo influenciam nesta
matemática. É necessário adaptar o tendão para suportar o ritmo de
trabalho de cada um. Alguém que digita 500 palavras por minuto precisa
fazer uma musculação, alongar para deixar o tendão mais forte e assim
suportar esse ritmo.
A recomendação deve-se ao fato de que a tendinite nada mais é que uma
sobrecarga dos tendões, estrutura que une o músculo ao osso. Uma
inflamação que está muito relacionada ao trabalho e que pode acometer
qualquer parte do corpo, mas que é mais recorrente nos ombros, punhos,
cotovelo, joelho e tornozelo. Pessoas que trabalham com computador devem
ficar atentas, pois os movimentos relacionados à digitação podem
propiciar o aparecimento de uma tendinite em longo prazo, mas toda
atividade que envolve movimento pode provocar uma sobrecarga no tendão.
Algumas empresas já fazem um trabalho de ergonomia a fim de evitar
lesões como a tendinite, no entanto, o especialista do Hospital
Villa-Lobos alerta que tais medidas não são suficientes. Hoje existe a
orientação ergométrica, mas é um tempo muito pequeno, de dez, quinze
minutos. Então isso é muito mais por burocracia, do que por necessidade
física.
De acordo com o médico, o ideal é fazer o exercício de alongamento e
fortalecimento do tendão por quarenta, cinquenta minutos, três vezes por
semana. No caso de pessoas que sofrem com tendinites reincidentes,
Bitun recomenda uma mudança de hábitos na rotina, principalmente no
ambiente de trabalho. Caso contrário, o tendão vai sofrer outro
estresse, o que vai acarretar um novo processo inflamatório, uma volta
ao médico, ao tratamento com anti-inflamatórios e fisioterapia.
A prevenção continua sendo melhor do que qualquer medicamento ou receita
e alerta para a importância de ouvir os sinais que o corpo dá. Ninguém
que está dormindo e toca o alarme na casa dele, desliga o alarme e fala
que está muito barulho, que quer dormir. Com a dor a primeira coisa que a
gente faz é desligar o alarme do corpo. Fique atento.
Fonte: Fisioterapia.com
